Cauda Equina синдром (CES) или Синдром на конската опашка е състояние, причинено от увреждане на периферните нерви, изпъкнали от дъното към гръбначния мозък.
Колекцията от нерви в края на гръбначния мозък е известна като cauda equina , поради приликата си с конска опашка.
➤Гръбначният мозък завършва на ниво Л1 / Л2 (долната част на гърба). Конската опашка е продължение на тези нервни корени в лумбалната и сакралната област. Тези нерви изпращат и получават съобщения към и от долните крайници и тазовите органи.
➤Синдромът на cauda equina (CES) възниква, когато има притискане (компресия) на множество лумбални и сакрални нервни коренчета на гръбначния стълб.
Причини
Синдромът най-често е резултат от масивна дискова херния в лумбалната област.
Едно прекомерно напрежение или нараняване може да причини дискова херния, но при много дискови хернии не е задължително да имат идентифицирана причина.
Размерът на дисковата херния, която води до cauda equina, често е много по-голям от нормалното. Но ако гръбначният канал е по-малък поради състояния като артрит, по-малката дискова херния също може да доведе до cauda equina синдром.
Потенциални причини за CES
➤ Гръбначни тумори
➤ Инфекции или възпаление на гръбначния стълб
➤ Лумбална спинална стеноза
➤ Тежки наранявания в долната част на гърба
➤ Гръбначни кръвоизливи (субарахноидни, субдурални, епидурални)
➤ Усложнения след операция на лумбалния гръбначен стълб
Пациентите с CES могат да изпитат някои или всички от тези симптоми:
➤ Задържане на урина: най-честият симптом. Пикочният мехур на пациента се изпълва с урина, но пациентът не изпитва нормалното усещане или желание за уриниране.
➤ Уринарна и/или фекална инконтиненция. Препълненият пикочен мехур може да доведе до инконтиненция на урината. Инконтиненция на изпражненията може да възникне поради дисфункция на аналния сфинктер.
➤ Сензорно нарушение на „седло анестезия“, което може да обхване ануса, гениталиите и областта на седалището
➤ Слабост или парализа на мускулите Слабостта може да засегне долните крайници.
➤ Болка в гърба и/или краката
➤ Сексуална дисфункция.
Ако пациентът изпитва някой от симптомите по-горе, е необходима незабавна медицинска помощ, за да се прецени дали тези симптоми представляват кауда еквина синдром.
Лечение
След като се постави диагнозата и се установят медицинските причини за възникване, спешната хирургия обикновено е лечението, което се прилага. Синдромът на Cauda equina се лекува с декомпресионна операция. Това включва премахване на всичко, което притиска нервите – обикновено диск.
Самата операция може да травмира мускулите, нервите и костите, така че може да отнеме известно време за възстановяване след процедурата. Затова не се разочаровайте, ако не се почувствате по-добре веднага след операцията. Всеки е различен и може да минат седмици или месеци, преди тялото да се възстанови. Обикновено медицинските експерти казват, че симптомите ще се подобрят в рамките на две години след операцията за декомпресия.
Целта е да се освободят притиснатите нервни корени и да им се даде възможно най-добрия шанс за възстановяване. Ако не се лекува, CES може да доведе до трайна парализа и инконтиненция (неволно изпускане на отделителната система, което засяга предимно жени в и след менопауза.; По време на бременност също може да се появи свръхактивен пикочен мехур и пролапс на таза. Този проблем обаче често се появява при “силния” пол.)
В допълнение, трябва да кажем, че физиотерапията и рехабилитацията са от съществена полза за следоперативното възстановяване. Чрез специални техники и упражнения, лечебни масажи може да подобрите цялостното си здравословно състояние, както и функцията на ставите и мускулите.
Physio Fix рехабилитация и здраве
гр.Пловдив, ул. Севастопол 19
тел. 0884025333
Add comment